- por Teo Santillán
Matachines del ejido 20
Para conseguir mejoras significativas en la calidad, el coste y la accesibilidad (el «triángulo de hierro» sanitario), es necesario innovar en los modelos organizativos y de prestación de servicios para aumentar el valor de la asistencia sanitaria. El objetivo de este estudio es evaluar la eficiencia de un modelo de innovación organizativa basado en la enfermera de práctica avanzada en la atención a personas con ostomías (APN-O) frente a la atención habitual. Se realizó un estudio observacional, exploratorio, analítico y prospectivo con un seguimiento de seis meses en 12 hospitales que implantaron este modelo en Andalucía. Un total de 75 pacientes sometidos a una ostomía de eliminación digestiva y/o una ostomía urinaria fueron seguidos durante seis meses. Se analizaron los resultados clínicos, los recursos sanitarios, la calidad de vida relacionada con la salud y la disposición a pagar (DAP). La evaluación económica se realizó desde una perspectiva social, incluyendo los costes sanitarios y los costes indirectos. La diferencia de costes entre los dos modelos fue de 136,99 euros y el año de vida ajustado a la calidad (AVAC) ganado fue de 0,05965 (2297 euros por AVAC ganado). A los seis meses, la media de la DAP fue de 69 euros por consulta de APN-O. Este modelo contribuye a aumentar la atención sanitaria basada en el valor en las ostomías. Los resultados de este estudio sugieren que la APN-O es un modelo de gestión de pacientes eficaz para mejorar su estado de salud y altamente eficiente.
4/10/22
La semana pasada pasó volando. Fue mi primera semana de enseñanza en mi escuela, I.E.S. Luz Del Mar (luz del mar) en la ciudad de El Ejido. Los profesores son absolutamente increíbles. Son muy amables y están dispuestos a ayudarme. Hay una profesora que parece dominar el inglés y que me ha ayudado mucho. Cuando llegué a mi primer día, me ayudó a averiguar mi horario de clases y me dio parte de su almuerzo porque no sabía que la escuela no tiene cafetería. También preguntó a todos los profesores si podían llevarme y traerme de la escuela, así que ahora Carmen o Mario me llevan desde mi casa en Almería hasta El Ejido (30 minutos en coche) todos los días. Carmen no habla nada de inglés, así que cuando voy con ella a la escuela, tengo la oportunidad de practicar mi español, lo cual es genial.
Las clases que imparto cambian cada semana. Durante la primera semana, sólo estuve en clases de inglés, y pasé cada período de clase presentándome a los estudiantes. Estaban muy entusiasmados cuando empecé a hablarles de Hershey: era absolutamente alucinante para ellos que yo viniera de una ciudad que fabrica chocolate y que tiene un parque de atracciones. Todos dicen que quieren mudarse a Hershey, PA. Algunos chicos de la clase me invitaron a jugar al ajedrez con ellos durante el almuerzo, así que lo hice; no terminamos nuestra partida, así que continuaremos más tarde esta semana. Pero todos estaban muy impresionados por mi habilidad para jugar al ajedrez – tenía unos 20 niños apiñados alrededor viéndome jugar.
Desconocidos le quitaron la vida de varios disparos a Iván
Los autores han declarado que no existen intereses contrapuestos. La Empresa Brasileña de Investigación Agropecuaria (EMBRAPA) es una empresa estatal afiliada al Ministerio de Agricultura de Brasil, que se dedica a la investigación pura y aplicada en agricultura. EMBRAPA lleva a cabo investigaciones agrícolas sobre muchos temas, incluyendo la agricultura animal y los cultivos. EMBRAPA (www.embrapa.br) no es una empresa comercial, por lo que los autores consideran que José R. Marques no tiene ningún conflicto de intereses.
Juan Luis Guerra 4.40 – Todo tiene su hora
Ciudad capital en Pichincha, EcuadorQuitoCiudad capitalSan Francisco de QuitoEn el sentido de las agujas del reloj desde arriba: Calle La Ronda, Iglesia de la Compañía de Jesús, El Panecillo visto desde el norte de Quito, Palacio de Carondelet, Centro-Norte de Quito, Parque La Carolina e Iglesia y Convento de San Francisco
Quito (pronunciación en español: [ˈkito] (escuchar); quechua: Kitu), formalmente San Francisco de Quito, es la capital y la ciudad más poblada de Ecuador, con una población estimada de 2,8 millones de habitantes en su área urbana. También es la capital de la provincia de Pichincha. Quito está situada en un valle en las laderas orientales del Pichincha,[2] un estratovolcán activo en los Andes, a una altura de 2.850 m, lo que la convierte en la segunda capital más alta del mundo[3].
Quito es el centro político y cultural de Ecuador, ya que las principales instituciones gubernamentales, administrativas y culturales del país se encuentran en la ciudad. La mayoría de las empresas transnacionales con presencia en Ecuador tienen su sede en esta ciudad. También es uno de los dos principales centros industriales del país, siendo la ciudad portuaria de Guayaquil la otra.