Instituto nacional de gestion sanitaria madrid

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La intervención pública en los problemas de salud colectiva ha sido siempre de interés para los gobiernos y las sociedades, especialmente en el control de las epidemias mediante el establecimiento de cuarentenas navales, el cierre de las murallas de las ciudades y la prohibición de viajar en tiempos de peste, pero también en cuanto a medidas higiénicas y paliativas. Al-Andalus -la España medieval gobernada por los musulmanes- se distinguió por su nivel de conocimientos médicos en relación con el resto de Europa, especialmente entre los médicos de la Edad de Oro de la cultura judía en España. En los años posteriores a la Reconquista, el Real Tribunal del Protomedicato reguló la práctica de la medicina en España y en sus colonias. Sin embargo, el sistema de facultades de medicina en las distintas universidades estaba muy descentralizado. La cirugía y la farmacia estaban bastante separadas de la medicina y gozaban de mucho menos prestigio; los sistemas de Galeno e Hipócrates dominaron la práctica médica durante la mayor parte de la época del Antiguo Régimen.

La medicina fue uno de los principales campos de actividad de los novatores de finales del siglo XVII, pero sus iniciativas fueron individualizadas y localizadas. Existe una cierta continuidad entre sus trabajos y los más amplios del Siglo de las Luces, como los del Colegio de Cirugía de San Carlos en Madrid. A principios del siglo XIX, la Expedición Balmis (1803) para administrar la vacuna de la viruela en todas las colonias españolas fue una empresa de salud pública de un alcance geográfico sin precedentes.

Sns España

En España, la SST está regulada por la Ley de Prevención de Riesgos Laborales de 8 de noviembre de 1995, que abarca a todos los trabajadores por cuenta ajena, excepto a los autónomos y a los trabajadores domésticos. Tampoco se aplicará a aquellas situaciones cuyas características no lo permitan en el ámbito de la función pública, por ejemplo, la policía, la seguridad, las fuerzas armadas y las actividades militares, así como la protección civil.

La legislación y la estrategia nacionales se negocian tanto con las Comunidades Autónomas como con los interlocutores sociales en forma de diálogo social. La Comisión Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo desempeña un papel importante en el proceso de negociación (CNSST)[4].

El Consejo de Ministros aprobó la actual Estrategia Española de Seguridad y Salud en el Trabajo (EESST 2015-2020)[5], presentada por el Ministro de Trabajo y Asuntos Sociales, el 24 de abril de 2015. La Estrategia es continuación de la Estrategia Española de Seguridad y Salud en el Trabajo para el periodo 2007-2012 (EESST 2007-2012)[6]. Ambas estrategias son el resultado del compromiso del gobierno central, los gobiernos regionales, las organizaciones empresariales y los sindicatos más representativos. Las Estrategias fueron acordadas con todos los agentes sociales y las comunidades autónomas tras un amplio proceso de diálogo social. Junto con el Gobierno, estos agentes son los integrantes de la Comisión Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (CNSST), el órgano paritario en el que participan las instituciones en materia de seguridad y salud laboral.

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Si bien hay una larga historia de medición de la muerte y la discapacidad por lesiones, los métodos de investigación modernos deben dar cuenta del amplio espectro de discapacidad que puede ocurrir en una lesión, y deben proporcionar estimaciones con suficiente detalle demográfico, geográfico y temporal para ser útiles para los responsables políticos. El estudio de la Carga Mundial de Morbilidad (GBD) de 2017 utilizó métodos para proporcionar estimaciones muy detalladas de la carga mundial de lesiones que cumplen estos criterios.

En este estudio, informamos y discutimos los métodos utilizados en GBD 2017 para la estimación de la carga de morbilidad y mortalidad por lesiones. En resumen, estos métodos incluyeron la estimación de la mortalidad por causa específica para cada causa de lesión, y luego la estimación de la incidencia para cada causa de lesión. A continuación, se calcula la discapacidad no mortal para cada causa en función de las probabilidades de sufrir los diferentes tipos de lesiones corporales experimentadas.

El GBD 2017 produjo estimaciones de morbilidad y mortalidad para 38 causas de lesión. Se produjeron estimaciones en términos de incidencia, prevalencia, años vividos con discapacidad, mortalidad por causas específicas, años de vida perdidos y años de vida ajustados por discapacidad para un período de 28 años para 22 grupos de edad, 195 países y ambos sexos.

Instituto Carlos III de España

El nuevo Centro Nacional de Microbiología (CNM), con más de 8.000 m2 de superficie, contará con laboratorios generales, laboratorios de animales y un laboratorio de bioseguridad de nivel 3, lo que lo convierte en el centro nacional de referencia para la detección y análisis de organismos causantes de enfermedades emergentes como el ébola, el zika…

El Instituto de Salud Carlos III es el principal organismo público de investigación que financia, gestiona y realiza investigación biomédica en España. Con más de 20 años de investigación en ciencias de la vida y de la salud y la prestación de servicios de referencia, es también el organismo que gestiona la Acción Estratégica de Salud (AES) en el marco del Plan Nacional de I+D+i.

Teo Santillán

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